Vorwort	6
	Inhaltsverzeichnis	10
	Die Autoren	12
	1: Einleitung	13
	2: Weizen, Gluten, ATI: eine Einführung	17
	2.1 Kurze Geschichte des Weizens	18
	2.2 Was ist Gluten?	21
	2.3 Was sind ATI	22
	3: Getreidebedingte Unverträglichkeiten: Einführung in die Immunologie des Darms	24
	3.1 Unser größtes Immunorgan: der Darm	25
	3.2 Anatomie eines Alleskönners	25
	3.3 Organ im Organ: das Darmmikrobiom	27
	3.4 Immunzellen im Darm	27
	3.5 Komplexes Immunsystem	31
	3.6 Zwei Arme des Immunsystems: Wie sich der Darm vor Gefahren schützt	31
	3.6.1 Woher weiß die T-Zelle, dass sie sich vermehren muss?	35
	3.6.2 Wie entwickelt das Immunsystem eine Toleranz gegenüber Nahrungsmitteln?	36
	3.6.3 Was hat es mit dem „Leaky Gut“ auf sich?	36
	4: Zöliakie	37
	4.1 Was ist Zöliakie?	38
	4.1.1 Inflammation des Darms	38
	4.1.2 Verbreitung	39
	4.1.3 Geschichtliches und Meilensteine der Zöliakieforschung	40
	4.1.4 Immunologie der Zöliakie	42
	4.1.5 Krankheitszeichen	45
	4.1.6 Wie stellt man eine Zöliakie fest?	50
	4.1.7 Therapie der Zöliakie	53
	4.1.8 Zusammenfassung	57
	4.2 Aus der Praxis: die vielfältigen Erscheinungsformen der Zöliakie	58
	4.2.1 Patient Thomas H. (48 Jahre): Zöliakie nach einer Lebensmittelvergiftung	58
	Kommentar zu Thomas H.	59
	4.2.2 Patientin Martha-Anna (2 Jahre): Gedeihstörungen	59
	Kommentar zu Martha-Anna	60
	4.2.3 Patientin Stefanie G. (34 Jahre): unerfüllter Kinderwunsch	60
	Kommentar zu Stefanie G.	61
	4.2.4 Patient Manfred M. (62 Jahre): therapieresistente Zöliakie im höheren Lebensalter	61
	Kommentar zu Manfred M.	63
	4.2.5 Patientin Paula K. (22 Jahre): Zöliakie bei einer (weiteren) Autoimmunerkrankung	64
	Kommentar zu Paula K.	65
	4.2.6 Zusammenfassung der Zöliakie-Fälle	67
	5: ATI-Sensitivität	68
	5.1 Weizensensitivität und Glutensensitivität: Gibt es so etwas?	69
	5.2 Differenzialdiagnosen zur ATI-Sensitivität	70
	5.2.1 Atypische Weizenallergie	70
	5.2.2 FODMAPs	70
	5.3 Wie wird Weizensensitivität gemeinhin definiert?	71
	5.4 ATI stimulieren das angeborene Immunsystem	71
	5.4.1 Zellen des angeborenen Immunsystems wandern aus: die T-Zell-Aktivierung	73
	5.5 Bedeutung der ATI in der Ernährung	75
	5.6 Glutenfrei bedeutet nahezu ATI-frei	75
	5.7 Weizen- bzw. Glutensensitivität ist eigentlich ATI-Sensitivität	76
	5.8 ATI als neues Paradigma in der Immunologie	77
	5.8.1 Entdeckung der Transglutaminase als Autoantigen der Zöliakie	77
	5.8.2 Entdeckung der ATI als Immunstimulatoren: ein Paradigmenwechsel	77
	5.8.3 ATI verstärken Fettleibigkeit und Folgeerkrankungen	79
	5.8.4 Westliche Ernährungsgewohnheiten und die rasante Zunahme von Fettleibigkeit	79
	5.8.5 Komplexe Nahrungsmittel	81
	5.8.6 Glukose und Insulin	81
	5.8.7 Entzündliches Körperfett: das Fettgewebsorgan	83
	5.8.8 Rolle der ATI bei den körperlichen Veränderungen der letzten Jahre und Jahrzehnte	84
	5.9 Aus der Praxis: Patienten mit ATI-Sensitivität	86
	5.9.1 Patientin Catrin S. (40 Jahre): diffuse Allgemeinbeschwerden	86
	Kommentar zu Catrin S.	88
	5.9.2 Patientin Esther W. (36 Jahre): Morbus Crohn seit dem Jugendalter	88
	Kommentar zu Esther W.	89
	5.9.3 Patient Michael B. (54 Jahre): multiple Sklerose	90
	Kommentar zu Michael B.	91
	5.9.4 Patient Boris K. (49 Jahre): Gewichtszunahme und beginnender Typ-2-Diabetes	92
	Kommentar zu Boris K.	93
	5.9.5 Patientin Katharina S. (40 Jahre): vermeintliche Lebensmittelallergien	94
	Kommentar zu Katharina S.	95
	5.9.6 Patientin Laura K. (23 Jahre): hartnäckiges Hautekzem	97
	Kommentar zu Laura K.	98
	5.9.7 Patient Wolfgang P. (63 Jahre): rheumatoide Arthritis	99
	Kommentar zu Wolfgang P.	100
	5.9.8 Zusammenfassung der Fälle mit ATI-Sensitivität	101
	6: Laktose-, Fruktose- und Histamin-Intoleranz: überdiagnostiziert und von Patienten überbewertet	103
	6.1 Laktose-Intoleranz	104
	6.2 Fruktose-Intoleranz	105
	6.3 Histamin-Intoleranz	105
	6.4 Zusammenfassung	106
	7: Klassische und atypische Nahrungsmittelallergien	108
	7.1 Symptome von Nahrungsmittelallergien	109
	7.2 Allergietests: Nahrungsmittelallergien sind schwierig zu diagnostizieren	109
	7.3 Testung bei Weizenallergie	111
	7.4 Nahrungsmittelallergien bleiben meist unentdeckt: atypische Allergien	112
	7.4.1 Was sind atypische Nahrungsmittelallergien?	112
	7.4.2 Diagnostik der atypischen Nahrungsmittelallergie	113
	7.5 Zusammenfassung	114
	7.6 Aus der Praxis: Patienten mit Nahrungsmittelallergien	115
	7.6.1 Patientin Marie B. (26 Jahre): ein besonderer Fall von Weizenallergie	115
	Kommentar zu Marie B.	115
	7.6.2 Patient Christian R. (52 Jahre): klassische Allergie und Kreuzreaktion	116
	Kommentar zur Christian R.	117
	7.6.3 Sylvia B. (48 Jahre): vom Reizdarm zur atypischen Nahrungsmittelallergie	118
	Kommentar zu Sylvia B.	119
	8: Nicht immer ist es Weizen	120
	8.1 Aus der Praxis	121
	8.1.1 Patient Kurt W. (20 Jahre): Fehldiagnose einer Zöliakie in der Kindheit	121
	Kommentar zu Kurt W.	122
	8.1.2 Patientin Nicole R. (47 Jahre): angeborenes Immundefektsyndrom	122
	Kommentar Nicole R.	123
	8.1.3 Patientin Ingeborg B. (70 Jahre): Medikamentennebenwirkung mit Zerstörung des Dünndarms	124
	Kommentar zu Ingeborg B.	125
	8.1.4 Patient Daniel P. (39 Jahre): chronisch-entzündliche Darmerkrankung	126
	Kommentar zu Daniel P.	127
	8.1.5 Zusammenfassung	127
	9: Innovative Versorgungsform: unsere Sprechstunde für nahrungsmittelbedingte Erkrankungen	129
	9.1 Zöliakiepatienten in der Spezialambulanz	131
	9.2 Patienten mit klassischen und atypischen Nahrungsmittelallergien	132
	9.3 ATI-sensitive Patienten	133
	Kommentiertes Literaturverzeichnis	138
	1 Einleitung	138
	2 Weizen, Gluten, ATI: eine Einführung	138
	3 Getreidebedingte Unverträglichkeiten: Einführung in die Immunologie des Darms	139
	4 Zöliakie	140
	5 ATI-Sensitivität	145
	6 Laktose-, Fruktose- und Histamin-Intoleranz: überdiagnostiziert und von Patienten überbewertet	146
	7 Klassische und neue Formen atypischer Nahrungsmittelallergien	147
	Stichwortverzeichnis	149