Titelbild	1
	Impressum	3
	Inhaltsverzeichnis	4
	1 Die Spannweite des Menschen	8
	Bipolare Störungen nicht monokausal erklären!	9
	Die Angst des Therapeuten vor der Manie?	10
	Bipolare Menschen nicht unipolar behandeln	11
	Zwischen Edukation und Psychotherapie	12
	Aufbau des Buches	14
	Aufruf zum Dialog	16
	2 Das Erleben von Manie und Depression	17
	Depression ist nicht Trauer, Manie ist nicht Glück	17
	»Nicht vom Himmel gefallen« – Erleben des Beginns	19
	Die innere Dynamik der Phasen – Umschlagpunkte	21
	»Ohne Grenzen und doch gefangen«	22
	»Wenn das Leben selbst zur Kränkung wird«	23
	»Medikamente, sonst nichts?« – Erleben der Psychiatrie	25
	Spannungsfelder aller Beteiligten	26
	Tabelle 1: Risiken und Chancen für Angehörige	28
	Probleme in der therapeutischen Beziehung	30
	3 Die Krankheitsdynamik	35
	Unterschiedliche Verläufe	35
	Die bipolare Störung – eine chronische Erkrankung?	40
	Intrapsychische Eigendynamik	42
	Somatische Eigendynamik – das Konzept der	Somatische Eigendynamik – das Konzept der
	44	44
	Familiäre Eigendynamik	46
	Soziale Eigendynamik	49
	4 Verstehensansätze	53
	Verstehen statt erklären?	53
	Somatische Aspekte	54
	Psychologische Modelle	61
	Versuch eines integrativen Modells	77
	Anthropologische Aspekte	81
	Verständnis und Behandlung	89
	5 Epidemiologie und Diagnostik	94
	Häufigkeit der bipolaren Störung	94
	Probleme der Diagnostik	96
	Erscheinungsbild und Symptome der Depression	100
	Erscheinungsbild und Symptome der Manie	103
	6 Wer braucht was?	108
	Basishilfen	108
	Der wichtige erste Schritt	111
	Klärende Fragen	112
	Was brauchen die Angehörigen?	114
	7 Ziele der Therapie	125
	Hierarchie der Ziele	125
	Bedeutung positiver Zielsetzungen	130
	Was ist aus Depressionen und Manien zu lernen?	132
	8 Methodik von Hilfen – Merkmale der Therapie	134
	Struktur der Hilfen	134
	Therapeutische Grundhaltung	138
	9 Hilfeelemente	142
	Phasenabhängigkeit der therapeutischen Strategien	142
	Instrumente einzelner Therapieverfahren	143
	Interventionen in akuten Krankheitsphasen	148
	Stabilisierungsphase	157
	Remission	158
	Prodromalphase	174
	10 Pharmakotherapeutische Hilfen	180
	Voraussetzungen und Grundsätze der pharmakologischen	Voraussetzungen und Grundsätze der pharmakologischen
	180	180
	Medikamentöse Behandlung der akuten Depression	181
	Medikamentöse Behandlung der akuten Manie	192
	Prophylaxe	198
	»Nebenwirkungen« auf der Beziehungsebene	204
	11 Leitfaden für therapeutische Gruppen	208
	Struktureller Rahmen unserer Erfahrung	208
	Inhaltliche Grundsätze der Gruppentherapie	210
	Umgang mit Polaritäten	213
	Konkretes Vorgehen in der Gruppe	216
	Struktur und Regeln der Gruppe	219
	Leitthemen der Gruppentherapie	220
	Die Geburtstagsmanie – Fallbeispiel	228
	Erfahrungswerte	230
	Literatur	235
	Die Autoren	245